Para que a cirurgia seja realizada, primeiramente o cirurgião plástico deve observar o equilíbrio estético entre as proporções do rosto e do nariz para que a face fique natural. O procedimento cirúrgico pode ser aberto ou fechado e a anestesia é geral.
Quando o procedimento for aberto, o cirurgião realiza uma incisão na columela (tecido que se encontra entre as narinas na base do nariz) e ponta do nariz.
Quando for fechado, uma incisão interna será realizada na região da columela (cartilagem na base nariz), o cirurgião então irá acessar a estrutura nasal através dessas incisões, onde a pele do nariz é separada do osso e da cartilagem.
Depois o nariz será esculpido e modelado para que posteriormente a pele seja adaptada ao novo formato nasal.
O tempo estimado para a realização da cirurgia plástica de nariz é de 1 a 2 horas e o paciente deve permanecer no hospital de 12 a 24 horas. É recomendado que a cirurgia de nariz seja realizada com pelo menos 17 anos de idade, que é quando as estruturas nasais e faciais estão desenvolvidas.